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江蘇代表團(tuán)戴雅萍:完善工程勘察設(shè)計(jì)施工圖審查制度,確保人民生命財(cái)產(chǎn)安全

來源:本網(wǎng)站 發(fā)布日期:2020-05-27 瀏覽量:1965

關(guān)于“完善工程勘察設(shè)計(jì)施工圖審查制度,

確保人民生命財(cái)產(chǎn)安全”的建議


江蘇代表團(tuán) 戴雅萍

從2018年以來,我國持續(xù)推進(jìn)優(yōu)化營商環(huán)境和工程審批制度改革。2018年5月,國務(wù)院辦公廳發(fā)布33號(hào)文件,對涉及工程勘察設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)的施工圖審查進(jìn)行重大改革,其中改革措施主要包括:(1)將消防設(shè)計(jì)審核、人防設(shè)計(jì)審查等技術(shù)審查并入施工圖設(shè)計(jì)文件審查;(2)推行以政府購買服務(wù)方式開展施工圖設(shè)計(jì)文件審查。2019年03月26日,國務(wù)院辦公廳發(fā)布11號(hào)文件,再次在施工圖審查環(huán)節(jié)提出新的改革措施:“加快探索取消施工圖審查(或縮小審查范圍)、實(shí)行告知承諾制和設(shè)計(jì)人員終身負(fù)責(zé)制等方面,盡快形成可復(fù)制可推廣的經(jīng)驗(yàn)”。從2018年國辦33號(hào)文的內(nèi)容來看,施工圖審查制度實(shí)施十多年來,政府有關(guān)部門對施工圖審查工作基本上是予以肯定的,在改革中的功能和定位屬于進(jìn)一步加強(qiáng)的。但自從2019年國辦11號(hào)文發(fā)布后,在“加快探索取消施工圖審查(或縮小審查范圍)”的引導(dǎo)下,全國多個(gè)地區(qū)推出的或正在醞釀的施工圖審查改革措施有一刀切的趨勢,需要引起高度重視。

總體而言,部分針對優(yōu)化營商環(huán)境的改革措施,一定程度上,對工程建設(shè)行政審批制度改革起到了積極作用,且未削弱政府質(zhì)量監(jiān)管力度,如,“三審合一”和“縮減審查范圍”,進(jìn)一步整合了審查事項(xiàng),減少了申報(bào)條件,減輕了建設(shè)單位和勘察設(shè)計(jì)單位的負(fù)擔(dān),且提升了政府服務(wù)質(zhì)量;但在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步的創(chuàng)新,如 “完全取消施工圖審查”和“審查后置”等措施,需要謹(jǐn)慎行之。一項(xiàng)涉及人民生產(chǎn)財(cái)產(chǎn)安全的質(zhì)量監(jiān)管制度,需經(jīng)過科學(xué)的論證和評(píng)估的基礎(chǔ)上,才能決定廢除或者弱化,一刀切的簡單取消是對人民生命財(cái)產(chǎn)安全的極度危害,是逃避政府質(zhì)量監(jiān)管責(zé)任,且對質(zhì)量安全工作的不負(fù)責(zé)任。為此,我們提請有關(guān)部門應(yīng)在依法治國的基礎(chǔ)上,依法履行政府監(jiān)管責(zé)任,有的放矢,科學(xué)決策。


一、施工圖審查是對政府履行質(zhì)量監(jiān)管責(zé)任的重要保障之一

2000年《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》以及《建設(shè)工程勘察設(shè)計(jì)管理?xiàng)l例》明確了政府主管部門對勘察設(shè)計(jì)質(zhì)量安全的監(jiān)管責(zé)任,2019年國務(wù)院辦公廳《轉(zhuǎn)發(fā)住房城鄉(xiāng)建設(shè)部關(guān)于完善質(zhì)量保障體系提升建筑工程品質(zhì)指導(dǎo)意見的通知》(國辦函〔2019〕92號(hào))除了進(jìn)一步明確建設(shè)單位首要責(zé)任等相關(guān)主體責(zé)任外,還重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了“強(qiáng)化工程設(shè)計(jì)安全監(jiān)管,加強(qiáng)對結(jié)構(gòu)計(jì)算書的復(fù)核,提高設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)整體安全、消防安全等水平”,進(jìn)一步明確了政府對工程質(zhì)量設(shè)計(jì)安全的監(jiān)管責(zé)任。施工圖審查是對政府履行質(zhì)量安全監(jiān)管責(zé)任的重要保障之一。在近期的優(yōu)化營商環(huán)境改革中,部分地方主管部門以優(yōu)化營商環(huán)境和強(qiáng)化主體單位責(zé)任為借口,回避政府質(zhì)量安全監(jiān)管責(zé)任,是非常不妥當(dāng)?shù)淖龇?。一方面,?qiáng)化建設(shè)單位、勘察設(shè)計(jì)單位主體責(zé)任與履行政府監(jiān)管責(zé)任并不矛盾。當(dāng)前,施工階段有質(zhì)監(jiān)站的施工監(jiān)督檢查來保障施工質(zhì)量,但在勘察設(shè)計(jì)階段,施工圖審查是政府在勘察設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)最重要甚至是唯一的監(jiān)管手段。受制于監(jiān)督力量和監(jiān)管手段,在后期發(fā)現(xiàn)建筑質(zhì)量問題或發(fā)生質(zhì)量事故,項(xiàng)目已經(jīng)處于部分建成甚至全部建成階段,發(fā)生問題后,建設(shè)單位后期發(fā)現(xiàn)問題整改的時(shí)間和費(fèi)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于當(dāng)前施工圖審查事前發(fā)現(xiàn)問題整改的代價(jià),損失難以衡量且難以挽回。而施工圖審查作為一種代表政府對質(zhì)量安全的全面審查,彌補(bǔ)了政府部門事后抽查的片面性和監(jiān)管的滯后性,使勘察設(shè)計(jì)質(zhì)量安全問題在工程施工前得到糾正,預(yù)防和消除質(zhì)量安全隱患,并為誠信評(píng)估體系建設(shè)和政府監(jiān)管提供了寶貴的支撐。另一方面,施工圖審查與營商環(huán)境改革并不矛盾,優(yōu)化營商環(huán)境重點(diǎn)關(guān)注審批效率和審批環(huán)境,施工圖審查重點(diǎn)是守底線,在縮減審查范圍和審查時(shí)間的基礎(chǔ)上,施工圖審查反而是優(yōu)化營商環(huán)境的重要保障。


二、絕大多數(shù)施工圖審查機(jī)構(gòu)具備符合審查相應(yīng)技術(shù)能力的要求

個(gè)別反對施工圖審查的人員提出“審查機(jī)構(gòu)都是微型審圖機(jī)構(gòu),現(xiàn)有的審查機(jī)構(gòu)不僅條件差、水平有限,各方面都無法與設(shè)計(jì)單位比,是低水平審查高水平”,并以此為理由反對施工圖審查,這種認(rèn)識(shí)是片面的。一方面,審查水平和設(shè)計(jì)水平是兩個(gè)概念,審查機(jī)構(gòu)的職責(zé)是受政府監(jiān)管部門委托,依照法律法規(guī)審查項(xiàng)目的施工圖是否符合國家工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn),對于超越標(biāo)準(zhǔn)或違反標(biāo)準(zhǔn)的需要進(jìn)行論證或整改,與設(shè)計(jì)水平高低無關(guān)。設(shè)計(jì)水平的高低是從方案、結(jié)構(gòu)體系、創(chuàng)意和工藝等方面進(jìn)一步體現(xiàn),這些并不是審查機(jī)構(gòu)審查職責(zé);另一方面,施工圖審查審的是強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn),監(jiān)管的是地基基礎(chǔ)和結(jié)構(gòu)安全、消防安全、建筑使用安全等安全隱患,是運(yùn)用底線思維方法來保障安全的一項(xiàng)重要制度。它與設(shè)計(jì)單位執(zhí)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),履行主體責(zé)任相互協(xié)調(diào)且相互促進(jìn)。第三,從規(guī)模上來講,審查機(jī)構(gòu)規(guī)模與設(shè)計(jì)單位規(guī)模確實(shí)無法相提并論,但從資格標(biāo)準(zhǔn)上來說,審查機(jī)構(gòu)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)對于技術(shù)人員的要求不低于甲級(jí)勘察設(shè)計(jì)院相應(yīng)崗位要求。最后,“術(shù)業(yè)有專攻”,勘察設(shè)計(jì)行業(yè)涉及的規(guī)范達(dá)上千本,強(qiáng)制性條文上萬條,因長期從事審查工作,審查人員對標(biāo)準(zhǔn)的掌握程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于設(shè)計(jì)院的單個(gè)設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)或設(shè)計(jì)人員。


三、建議在依法行政的基礎(chǔ)上,堅(jiān)持并進(jìn)一步完善施工圖審查制度

不管是十一屆全國人大二次會(huì)議上政府工作報(bào)告中提出的“百年大計(jì),質(zhì)量第一”,還是十九大提出的“質(zhì)量第一、效益優(yōu)先”,都說明質(zhì)量安全是興國之道、富國之本、強(qiáng)國之策。在一定階段內(nèi),尤其是當(dāng)前建筑市場仍然沒有達(dá)到非常規(guī)范,而誠信體系建設(shè)不完善,工程質(zhì)量安全事故仍時(shí)有發(fā)生,單靠“承諾制”來解決質(zhì)量安全問題,是不現(xiàn)實(shí)的做法,甚至可以說是不負(fù)責(zé)任,政府組織或委托社會(huì)機(jī)構(gòu)對施工圖全面審查仍是保證我國設(shè)計(jì)安全基本面的重要手段之一。根據(jù)以上情況,現(xiàn)提出以下建議:

(一)科學(xué)決策,客觀評(píng)估施工圖審查制度的作用。

涉及到建筑行業(yè)質(zhì)量安全的改革,必須慎之又慎,取消施工圖審查,或者涉及到施工圖審查的改革,必須全面傾聽行業(yè)的呼聲,從制度設(shè)立的背景、所發(fā)揮的作用以及存在的弊端多方面科學(xué)評(píng)估,如果一旦倉促退出,可能造成設(shè)計(jì)質(zhì)量安全問題重蹈99年重慶綦江事故的覆轍,直接危害人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全?!鞍踩珶o小事,防患于未然”,對于設(shè)計(jì)安全質(zhì)量的管控,必須關(guān)口前置,做好事前預(yù)防、預(yù)治,不能等到問題發(fā)生再去處理,那樣我們承受的代價(jià)就太大了。建議在當(dāng)前階段,政府還是要堅(jiān)持和支持實(shí)施施工圖審查制度,立足于事前做好建設(shè)工程設(shè)計(jì)安全監(jiān)管,確保工程建設(shè)安全。

(二)堅(jiān)持依法行政,在法治框架范圍內(nèi)探索施工圖審查改革措施。

2019年,習(xí)近平總書記在中央全面依法治國委員會(huì)第二次會(huì)議強(qiáng)調(diào)“法治是最好的營商環(huán)境”十九屆四中全會(huì)再次強(qiáng)調(diào)“全面推進(jìn)依法治國,堅(jiān)持依法治國、依法執(zhí)政、依法行政共同推進(jìn),堅(jiān)持法治國家、法治政府、法治社會(huì)一體建設(shè)。”當(dāng)前《消防法》《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》《建設(shè)工程勘察設(shè)計(jì)管理?xiàng)l例》《優(yōu)化營商環(huán)境條例》以及建設(shè)部13號(hào)令、46號(hào)令等都對施工圖審查提出了相應(yīng)的要求,其中,《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》和《建設(shè)工程勘察設(shè)計(jì)管理?xiàng)l例》對施工圖審查的性質(zhì)進(jìn)行了明確,并強(qiáng)調(diào)了“施工圖設(shè)計(jì)文件未經(jīng)審查批準(zhǔn)的,不得使用”。2019年修訂的《消防法》第十一條明確規(guī)定“國務(wù)院住房和城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門規(guī)定的特殊建設(shè)工程,建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)將消防設(shè)計(jì)文件報(bào)送住房和城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門審查,住房和城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門依法對審查的結(jié)果負(fù)責(zé)。”剛施行的《優(yōu)化營商環(huán)境條例》也提出“要在法治框架內(nèi)探索改革措施”,“優(yōu)化工程建設(shè)項(xiàng)目審批流程,推行并聯(lián)審批、多圖聯(lián)審……”等,均明確提出了施工圖審查的進(jìn)一步改革方向,同時(shí)也可以看出,施工圖審查制度是對優(yōu)化營商環(huán)境改革順利推進(jìn)的重要保障,“安全只有現(xiàn)在,沒有下一次”。因此,建議立即叫停當(dāng)前部分地方推行的“取消施工圖審查”等錯(cuò)誤的做法,對于施工圖審查制度的改革,必須在依法行政的前提下,在法治框架內(nèi)對施工圖審查予以改革完善,有效保障人民群眾生命安全。

(三)針對存在問題,對施工圖審查制度進(jìn)行改革完善。

1.針對施工圖審查存在的審查效率等問題,建議應(yīng)以大幅減少環(huán)節(jié)、壓縮時(shí)間為導(dǎo)向,通過多審合一,精簡審查內(nèi)容,調(diào)整審查流程,推行數(shù)字化審查,打破審查屬地化限制等方式,切實(shí)推動(dòng)審查行業(yè)改革,做好優(yōu)化營商環(huán)境改革的保障。

2.針對施工圖審查存在的定位不清等問題,建議在《建筑法》的修訂過程中,對施工圖審查二十年來在保障設(shè)計(jì)安全、人民生命財(cái)產(chǎn)安全方面發(fā)揮的重要作用以及施工圖審查工作的必要性進(jìn)行深入研究,并將施工圖審查制度作為一項(xiàng)工程質(zhì)量安全領(lǐng)域的重要制度納入《建筑法》中,對施工圖審查的性質(zhì)、定位予以予以明確。


關(guān)于盡快恢復(fù)全國優(yōu)秀工程勘察設(shè)計(jì)獎(jiǎng)評(píng)審的建議


勘察設(shè)計(jì)行業(yè)在黨中央和國務(wù)院的引領(lǐng)和關(guān)懷下,70年來不斷發(fā)展壯大,不但門類齊全、裝備精良,而且在技術(shù)上的一些領(lǐng)域已處于國際領(lǐng)先地位??辈煸O(shè)計(jì)是工程建設(shè)的先導(dǎo)和靈魂,是固定資產(chǎn)投資生產(chǎn)經(jīng)營效益、環(huán)境效益和社會(huì)效益的決定性因素。為鼓勵(lì)設(shè)計(jì)創(chuàng)新、倡導(dǎo)工匠精神,表彰各行各業(yè)的優(yōu)秀勘察設(shè)計(jì)人員以及優(yōu)秀勘察設(shè)計(jì)作品,上世紀(jì)八十年代,建設(shè)部就開始持續(xù)組織全國優(yōu)秀工程勘察設(shè)計(jì)獎(jiǎng)(金質(zhì)獎(jiǎng)、銀質(zhì)獎(jiǎng)、銅質(zhì)獎(jiǎng))的評(píng)審工作,為繁榮全國的設(shè)計(jì)創(chuàng)作、鼓勵(lì)創(chuàng)作、創(chuàng)新、創(chuàng)優(yōu)起到了十分重要的作用。

全國優(yōu)秀工程勘察設(shè)計(jì)獎(jiǎng),是我國工程勘察設(shè)計(jì)界的最高獎(jiǎng)項(xiàng),是優(yōu)秀工程技術(shù)人員擇優(yōu)晉升院士和大師的必要條件,也是中青年設(shè)計(jì)師終身追求的理想和目標(biāo)。

但是,自2010年之后,這個(gè)有著巨大社會(huì)影響力的獎(jiǎng)項(xiàng)被莫名停止,至今已停止四屆(次)十年的評(píng)審。期間行業(yè)協(xié)會(huì)、勘察設(shè)計(jì)企業(yè)及幾十位院士大師不斷呼吁住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部盡快恢復(fù)評(píng)獎(jiǎng),但終無果。

黨的十九大確定了五大發(fā)展理念和高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo),工程勘察設(shè)計(jì)行業(yè)作為排頭兵首當(dāng)其沖,責(zé)無旁貸。

建議:

1、盡快恢復(fù)全國優(yōu)秀工程勘察設(shè)計(jì)獎(jiǎng)的評(píng)審、公布、獎(jiǎng)牌發(fā)放工作并使之正常化;

2、盡快完善全國優(yōu)秀工程勘察設(shè)計(jì)獎(jiǎng)的評(píng)審辦法,恢復(fù)金質(zhì)獎(jiǎng)、銀質(zhì)獎(jiǎng)、銅質(zhì)獎(jiǎng)的獎(jiǎng)項(xiàng)設(shè)置;

3、大力宣傳表彰優(yōu)秀勘察設(shè)計(jì)作品和優(yōu)秀設(shè)計(jì)師,在住房和城鄉(xiāng)建設(shè)系統(tǒng)乃至全國形成崇高質(zhì)量、鼓勵(lì)創(chuàng)作、倡導(dǎo)工匠精神、表彰優(yōu)秀設(shè)計(jì)師的良好氛圍。


關(guān)于修訂“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例”的建議


“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例”于2003年5月由國務(wù)院常務(wù)會(huì)議通過,同月由國務(wù)院發(fā)布實(shí)施。其背景為2003年4月“非典”暴發(fā)時(shí)所準(zhǔn)確掌握數(shù)據(jù)資料和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的?!锻话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的實(shí)施,一是在我國建立起“信息暢通、反應(yīng)快捷、指揮有力、責(zé)任明確”的處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急法律制度,二是投入大量資金解決疾控方面的硬件設(shè)施,負(fù)壓病房、負(fù)壓救護(hù)車等傳染性疾病防控硬件得到了較大程度滿足。此后我國又先后修訂了一系列相關(guān)法律法規(guī),如《傳染病防治法》、《國境衛(wèi)生檢疫法》和《動(dòng)物防疫法》等?!胺堑洹币咔檫^后,中國又經(jīng)歷了禽流感、甲型H1N1流感等公共衛(wèi)生突發(fā)事件,均得到了非常好的控制。我國疾病防控從被動(dòng)迎戰(zhàn)到主動(dòng)出擊,從各自為戰(zhàn)到多方聯(lián)動(dòng)??梢哉f,覆蓋全國的疾病防控、傳染病救治體系已頗具成效。而《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等一系列法律法規(guī)在傳染病防治中的重要性日趨明顯。

今年初全國新型冠狀病毒疫情暴發(fā),在黨中央的堅(jiān)強(qiáng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,全國人民萬眾一心,采取了一系列嚴(yán)格防控措施,迅速且有效地遏制了疫情蔓延。直至目前,我國已取得了抗擊疫情的階段性重大勝利。


回顧本次疫情發(fā)生以來,在防疫戰(zhàn)役應(yīng)對過程中,相關(guān)環(huán)節(jié)也出現(xiàn)了一些問題。主要表現(xiàn)如下:

1、公共衛(wèi)生與疾病防控體系建設(shè)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展不相適應(yīng)。突出表現(xiàn)為疫情初期,傳染病醫(yī)院、病床等醫(yī)療硬件設(shè)施嚴(yán)重不足,無法應(yīng)對大量確診病例。疫情中國家利用裝配式手段,極短時(shí)間內(nèi)完成武漢火神山、雷神山的建設(shè),極大提高了危重癥病例的確診和救治;

2、應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療設(shè)施戰(zhàn)略儲(chǔ)備不足。國家迅速改建了十幾個(gè)方艙醫(yī)院,實(shí)現(xiàn)了所有輕癥、疑似病例的收治,極大緩解了重點(diǎn)疫區(qū)人員的恐慌;

3、應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療物資戰(zhàn)略儲(chǔ)備不足。疫情初期,醫(yī)療物資如檢測試劑、醫(yī)護(hù)防護(hù)物資嚴(yán)重匱乏,導(dǎo)致大量疑似病人得不到及時(shí)確診,疫情重點(diǎn)地區(qū)初期大量醫(yī)護(hù)人員受到感染。同時(shí),防疫物資缺少戰(zhàn)略儲(chǔ)備,出現(xiàn)了部分地區(qū)發(fā)生爭搶、扣押外地醫(yī)療物資的現(xiàn)象。隨著相關(guān)單位的提前復(fù)工復(fù)產(chǎn),醫(yī)療物資的跟上有力加快了病人的確診,降低了醫(yī)護(hù)的感染,全社會(huì)恐慌情緒也極大緩解;

4、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制尚待優(yōu)化。重點(diǎn)疫區(qū)應(yīng)急響應(yīng)防控工作略顯失控;

5、輿情應(yīng)對和輿情引導(dǎo)能力尚顯不足。部分地區(qū)“封、堵、防”舊有輿情應(yīng)對理念仍舊存在;輿情應(yīng)對能力不足,如發(fā)布會(huì)風(fēng)波、紅會(huì)風(fēng)波兩起風(fēng)波對當(dāng)?shù)卣帕Ξa(chǎn)生較大沖擊。

 

針對以上表現(xiàn),主要原因可能如下:

1、公共衛(wèi)生及醫(yī)療設(shè)施、配套設(shè)施的規(guī)劃建設(shè)尚顯不足。2003年以來,我國的經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展,已成為世界第二經(jīng)濟(jì)體,但區(qū)域(城市群)的規(guī)劃建設(shè)中醫(yī)療及公共衛(wèi)生能力與經(jīng)濟(jì)、人口匹配度尚顯不足;城市公共衛(wèi)生防控和服務(wù)能力的建設(shè)規(guī)劃尚顯不足;基層防控和服務(wù)能力的規(guī)劃建設(shè)尚顯不足;醫(yī)療及公共衛(wèi)生配套設(shè)施的規(guī)劃建設(shè)尚顯不足。

2、公共建筑“平疫結(jié)合”的功能尚顯不足。既有大型公共場館疫時(shí)應(yīng)急醫(yī)療救治能力尚顯不足;鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)等基層環(huán)節(jié)基礎(chǔ)建設(shè)薄弱,特別是疫時(shí)應(yīng)急醫(yī)療救治能力幾乎空白;部分易感人群聚集地的應(yīng)急醫(yī)療救治能力幾乎空白。

3、醫(yī)療及公共衛(wèi)生物資的戰(zhàn)略儲(chǔ)備和管理尚顯不足。疫情初期的檢測效率不夠高、檢測手段不夠多;醫(yī)療戰(zhàn)略物資戰(zhàn)略儲(chǔ)備不足;社會(huì)防疫物資戰(zhàn)略儲(chǔ)備不足。

4、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系需要優(yōu)化。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急方案亟需優(yōu)化;突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息化建設(shè)亟需提升;應(yīng)急響應(yīng)速度亟需提升;相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)急響應(yīng)執(zhí)行能力亟需提升;突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常演練及演練方案亟需提升;突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)流動(dòng)人員的管理亟需加強(qiáng)。

5、部分地區(qū)輿情應(yīng)對理念落后,對輿情應(yīng)對的重要性認(rèn)識(shí)不足,危機(jī)意識(shí)淡薄;對突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的掌握不夠準(zhǔn)確全面,導(dǎo)致輿情被動(dòng);輿情應(yīng)對能力不足。

 

2003年制定的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》已有許多方面落后當(dāng)前的社會(huì)情況。結(jié)合本次突發(fā)公共衛(wèi)生事件中存在的問題及原因,建議修訂《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,提升應(yīng)急處置能力,以更好完成本次疫情下一階段“外防輸入、內(nèi)防復(fù)燃”的目標(biāo),同時(shí)更好應(yīng)對未來突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。


主要建議如下:

1、加強(qiáng)公共衛(wèi)生及醫(yī)療設(shè)施、配套設(shè)施的規(guī)劃建設(shè)。

(1)加強(qiáng)區(qū)域(城市群)一體化規(guī)劃建設(shè)中公共衛(wèi)生及醫(yī)療設(shè)施及配套的同步規(guī)劃建設(shè)。形成區(qū)域(城市群)醫(yī)療及公共衛(wèi)生能力與經(jīng)濟(jì)、人口相匹配的格局。

(2)加強(qiáng)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治中心、獨(dú)立傳染病醫(yī)院等的公共衛(wèi)生設(shè)施的規(guī)劃建設(shè),全面提升城市公共衛(wèi)生防控和服務(wù)能力。

(3)加強(qiáng)區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)劃建設(shè),全面提升基層防控和服務(wù)能力。

(4)加強(qiáng)醫(yī)療及公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)中心、醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施等公共衛(wèi)生事件配套設(shè)施的規(guī)劃建設(shè)。

2、加強(qiáng)公共建筑“平疫結(jié)合”功能提升。

(1)在新建大型公共場館(如展覽館、體育館等)時(shí),平疫結(jié)合設(shè)計(jì)應(yīng)納入設(shè)計(jì)規(guī)范,加入大型公共場館設(shè)施轉(zhuǎn)換為應(yīng)急醫(yī)療救治設(shè)施要素,提升應(yīng)急醫(yī)療救治設(shè)施能力儲(chǔ)備。

(2)對現(xiàn)有大型公共場館建筑,結(jié)合當(dāng)前的城市規(guī)劃建設(shè)、消防、?防和交通等布局,加入公共衛(wèi)生要求,對具備條件的既有公共建筑進(jìn)?應(yīng)急醫(yī)療救治能力改造。

(3)針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)基礎(chǔ)建設(shè)薄弱特征,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院旁可改造并儲(chǔ)備可征用的設(shè)施。

(4)針對免疫力低下人群聚集場所,特別是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等,應(yīng)進(jìn)行預(yù)防公共衛(wèi)生事件的平疫結(jié)合改造建設(shè)。

3、加強(qiáng)醫(yī)療及公共衛(wèi)生物資的戰(zhàn)略儲(chǔ)備及管理。

(1)加強(qiáng)具有醫(yī)療檢測資質(zhì)機(jī)構(gòu)、單位的審核管理,形成統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件初期檢測試劑的快速研發(fā)和規(guī)?;a(chǎn),豐富檢測手段,加快突發(fā)公共衛(wèi)生疾病的確診速度。

(2)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)護(hù)物資的戰(zhàn)略儲(chǔ)備,降低突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間醫(yī)護(hù)感染率。

(3)加強(qiáng)社會(huì)防疫物資的戰(zhàn)略儲(chǔ)備,減緩?fù)话l(fā)公共衛(wèi)生事件期間社會(huì)醫(yī)療物資的擠兌。

(4)加強(qiáng)應(yīng)急物資儲(chǔ)備管理,結(jié)合成本控制的原則,在區(qū)域(城市群)一體化高度進(jìn)行應(yīng)急物資儲(chǔ)備管理。同時(shí),建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物資輪換使用機(jī)制,合理儲(chǔ)備物資,避免浪費(fèi)。

4、優(yōu)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系。

(1)優(yōu)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急方案。建立重大公共衛(wèi)生安全專家?guī)?;根?jù)傳染病或公共衛(wèi)生事件特征,制定事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),完善監(jiān)測、預(yù)警、報(bào)告、救治等應(yīng)對處置方案或行動(dòng)指南。

(2)提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息化建設(shè)。進(jìn)一步推進(jìn)公共衛(wèi)生顯著癥候群相關(guān)門診部門的在線實(shí)時(shí)監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè);進(jìn)一步利用數(shù)字化、云計(jì)算等先進(jìn)科技手段,提高癥候群疾病的指征分析,提高相關(guān)高傳染性疾病的確診效率,提高密切接觸人員的流行病學(xué)篩查速度;加快醫(yī)療與公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)一網(wǎng)信息化系統(tǒng)建設(shè);完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢測數(shù)據(jù)強(qiáng)制同步上傳措施,包括患者的基本情況,如職業(yè)、住址、直系親屬等必要信息,方便大數(shù)據(jù)分析、利于防控的同時(shí),避免相關(guān)人員瞞報(bào)。

(3)提升應(yīng)急響應(yīng)速度。實(shí)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告與確認(rèn)核實(shí)要同步進(jìn)行,事件的發(fā)布與應(yīng)急響應(yīng)同步進(jìn)行的“雙同步”。

(4)提升應(yīng)急響應(yīng)執(zhí)行能力。明確和落實(shí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),如各級(jí)公共醫(yī)院、紅十字會(huì)等的公共衛(wèi)生職責(zé),確保應(yīng)急響應(yīng)時(shí)各環(huán)節(jié)均有落實(shí),避免脫節(jié)。

(5)加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件平時(shí)的應(yīng)急演練,同時(shí)加強(qiáng)與社會(huì)面的協(xié)同和聯(lián)動(dòng),提升公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急能力的同時(shí),提升全民防護(hù)意識(shí)和素養(yǎng)。

(6)加強(qiáng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)流動(dòng)人口的管理。積極運(yùn)用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等科技手段,加強(qiáng)對重點(diǎn)疫區(qū)流動(dòng)人口的管理,讓人員快速靜止下來,減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)人員流動(dòng),降低防疫難度。

5、加強(qiáng)輿情應(yīng)對和引導(dǎo)能力建設(shè)。

(1)提升輿情應(yīng)對理念,堅(jiān)決杜絕“封、堵、防”作風(fēng)。及時(shí)發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征、階段、危害等基本情況,坦誠公布存在的問題及亟需的援助方向,引導(dǎo)輿論向有利于快速防控的方向發(fā)展。

(2)第一時(shí)間動(dòng)員全體政府機(jī)構(gòu)、高校、科研機(jī)構(gòu)及其他第三方社會(huì)資源,及時(shí)掌握應(yīng)對突發(fā)公共事件所需的各項(xiàng)數(shù)據(jù)、信息,并及時(shí)向社會(huì)公布。避免產(chǎn)生謠言甚至發(fā)生全社會(huì)恐慌。

(3)積極運(yùn)用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算分析,第一時(shí)間準(zhǔn)確研判輿情,第一時(shí)間回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,形成首聲效應(yīng),樹立權(quán)威形象。


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